Cuánto se cobra por incapacidad temporal en España según la contingencia causante

La cantidad que se cobra durante una situación de incapacidad temporal (IT) en España depende principalmente de la contingencia que causa la baja: enfermedad común, accidente no laboral, accidente de trabajo o enfermedad profesional. También pueden existir reglas específicas para determinadas situaciones vinculadas a la salud menstrual, el embarazo o la gestación.

La prestación no se calcula, por regla general, aplicando un porcentaje directamente al salario neto. Se toma como referencia la base reguladora, que se obtiene a partir de las bases de cotización. El resultado puede verse modificado por el convenio colectivo, por complementos abonados por la empresa, por la retención del IRPF y por las cotizaciones sociales.

Cuánto se cobra por una baja por enfermedad común o accidente no laboral

Cuando la incapacidad temporal deriva de una enfermedad común o de un accidente no laboral, la regla general es la siguiente:

Los tres primeros días no generan, como regla legal general, derecho al subsidio. Sin embargo, muchos convenios colectivos establecen que la empresa complete total o parcialmente esos días, o que complemente la prestación desde el primer día. Por eso es importante consultar el convenio aplicable y no limitarse a la regulación general de la Seguridad Social.

En los días 4 a 15, la responsabilidad económica corresponde normalmente a la empresa. Desde el día 16, el pago se vincula a la entidad gestora o colaboradora responsable, aunque habitualmente el trabajador sigue percibiendo la cantidad a través de la nómina mediante el sistema de pago delegado.

Cuánto se cobra por accidente de trabajo o enfermedad profesional

Si la baja se debe a un accidente de trabajo o a una enfermedad profesional, el porcentaje general es más favorable:

• El día del accidente o de la baja puede abonarse el salario íntegro correspondiente a ese día, normalmente a cargo de la empresa, con las particularidades que procedan.
• Desde el día siguiente al de la baja se percibe el 75 % de la base reguladora.

En estas contingencias no se aplica el periodo de espera de los tres primeros días previsto para la enfermedad común. La gestión suele corresponder a la mutua colaboradora con la Seguridad Social o al INSS, según quién tenga atribuida la cobertura. El convenio colectivo puede establecer un complemento hasta alcanzar el 100 % del salario o de determinados conceptos retributivos.

La calificación de la contingencia es relevante. No produce los mismos efectos una lesión reconocida como accidente laboral que una dolencia inicialmente considerada común. Si el trabajador discrepa, puede solicitar un procedimiento de determinación de contingencia ante el INSS, aportando los informes médicos y los datos laborales que permitan justificar el origen profesional.

Cómo se calcula la base reguladora

La base reguladora diaria se obtiene a partir de la base de cotización correspondiente. El método varía según se trate de contingencias comunes o profesionales y según la forma de retribución del trabajador.

Contingencias comunes

Para una enfermedad común o un accidente no laboral, lo habitual es tomar la base de cotización por contingencias comunes del mes anterior al inicio de la baja y dividirla por el número de días a que se refiere esa cotización. En trabajadores con salario mensual, normalmente se utiliza una división entre 30; en trabajadores con salario diario, se tienen en cuenta los días del mes correspondiente.

Si no existe un mes completo cotizado, si se produce una modificación de jornada o si concurren situaciones de trabajo a tiempo parcial, fijos discontinuos o pluriempleo, el cálculo puede requerir reglas específicas. La base reguladora tampoco equivale necesariamente al salario bruto total: determinados conceptos salariales o extrasalariales pueden recibir un tratamiento distinto a efectos de cotización.

Accidente de trabajo y enfermedad profesional

En las contingencias profesionales se parte de la base de cotización por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. pueden incorporarse las cantidades correspondientes a horas extraordinarias conforme al procedimiento legal de cálculo, generalmente atendiendo a las cotizaciones del periodo anterior.

La base reguladora puede ser superior o inferior a la percepción habitual del trabajador. El porcentaje del 75 % se aplica sobre esa base, no sobre el importe neto de la nómina ni necesariamente sobre todos los conceptos cobrados cada mes.

Requisito de cotización para tener derecho a la prestación

En caso de enfermedad común, se exige, con carácter general, haber cotizado al menos 180 días dentro de los cinco años inmediatamente anteriores al hecho causante. Este requisito se refiere a la prestación económica de incapacidad temporal y puede presentar especialidades según la situación de alta, asimilación al alta o el régimen de Seguridad Social aplicable.

No se exige ese periodo mínimo de cotización cuando la incapacidad temporal deriva de:

• Un accidente, sea laboral o no laboral.
• Una enfermedad profesional.
• Las situaciones especiales de incapacidad temporal que tengan un régimen propio y excluyan expresamente esa exigencia.

normalmente es necesario que la persona esté afiliada y en alta o en situación asimilada al alta en la Seguridad Social. La aplicación concreta puede cambiar en determinados colectivos, como trabajadores autónomos, empleados de hogar, trabajadores agrarios o personas contratadas a tiempo parcial.

Situaciones especiales de incapacidad temporal

La legislación de Seguridad Social contempla reglas específicas para algunas situaciones relacionadas con la salud de las mujeres trabajadoras. No deben confundirse automáticamente con una baja ordinaria por enfermedad común.

Menstruación incapacitante secundaria

Cuando existe una menstruación incapacitante secundaria asociada a una patología previamente diagnosticada, puede reconocerse una situación especial de incapacidad temporal. La prestación se abona desde el primer día de la baja y, con carácter general, se aplican estos porcentajes:

• 60 % de la base reguladora desde el primer día hasta el día 20.
• 75 % de la base reguladora desde el día 21.

En esta situación no se exige el periodo mínimo de cotización propio de la enfermedad común. La gestión económica corresponde a la entidad gestora o colaboradora que proceda, sin trasladar a la empresa el coste ordinario de los primeros días como ocurre en una baja común.

Interrupción del embarazo

La incapacidad temporal derivada de la interrupción del embarazo, voluntaria o no, puede tener un régimen específico cuando exista asistencia sanitaria y la trabajadora esté impedida para trabajar. Como regla general, la prestación se reconoce desde el primer día de la baja, con el 60 % de la base reguladora hasta el día 20 y el 75 % desde el día 21.

Si la interrupción del embarazo deriva de un accidente de trabajo o de una enfermedad profesional, se aplican las reglas correspondientes a la contingencia profesional, que pueden resultar más beneficiosas. La calificación depende de las circunstancias médicas y laborales acreditadas.

Incapacidad temporal a partir de la semana 39 de gestación

También existe una situación especial para la trabajadora embarazada que se encuentre incapacitada para trabajar a partir del primer día de la semana 39 de gestación, siempre que reúna las condiciones legalmente previstas. El porcentaje general es del 60 % de la base reguladora hasta el día 20 y del 75 % desde el día 21.

Esta situación no debe confundirse con la suspensión del contrato y la prestación por nacimiento y cuidado del menor. Si posteriormente comienza el descanso por nacimiento, se aplicará el régimen propio de esa prestación, que tiene una base y una cuantía diferentes.

Complementos previstos por convenio colectivo

La prestación legal puede ser inferior al salario que se cobra normalmente. No obstante, el convenio colectivo puede obligar a la empresa a pagar un complemento de incapacidad temporal. Su alcance depende del texto aplicable y puede variar según:

• La causa de la baja: común, profesional o accidente.
• La duración de la incapacidad temporal.
• La necesidad de cumplir determinados requisitos formales.
• La existencia de hospitalización, intervención quirúrgica o enfermedad grave.
• El porcentaje del salario que el convenio garantiza y los conceptos incluidos.

Algunos convenios garantizan el 100 % de las retribuciones desde el primer día; otros solo completan hasta un determinado porcentaje o durante un periodo limitado. El complemento puede calcularse sobre el salario base y determinados complementos, pero no necesariamente sobre dietas, suplidos, bonus variables u otros conceptos que no tengan naturaleza salarial o que no se devenguen durante la ausencia.

Ejemplo de cálculo

Un trabajador con una base reguladora diaria de 60 euros causa baja por enfermedad común. Si la baja dura 25 días y no existe mejora de convenio:

• Días 1 a 3: no percibe el subsidio legal de incapacidad temporal.
• Días 4 a 20: cobra el 60 % de 60 euros, es decir, 36 euros diarios durante 17 días: 612 euros.
• Días 21 a 25: cobra el 75 % de 60 euros, es decir, 45 euros diarios durante 5 días: 225 euros.

La suma bruta de la prestación sería de 837 euros, antes de las retenciones y cotizaciones que correspondan. El resultado de la nómina puede no coincidir exactamente con esta cifra por la forma de pago, los complementos de convenio, las pagas extraordinarias, la cotización y la retención fiscal.

Si la misma base reguladora correspondiera a un accidente de trabajo, el cálculo general sería del 75 % desde el día siguiente al accidente: 45 euros diarios durante los días de baja posteriores, sin aplicar el periodo sin prestación de los tres primeros días propio de la enfermedad común.

Quién paga la incapacidad temporal

La persona trabajadora suele recibir el importe dentro de la nómina, aunque el responsable último de la prestación puede ser diferente según la contingencia y la entidad que cubra la situación.

En caso de extinción del contrato mientras continúa la incapacidad temporal, la persona trabajadora no debe asumir automáticamente que dejará de cobrar. La entidad responsable puede pasar a realizar el pago directo. Sin embargo, el tratamiento posterior y la posible incidencia en la prestación por desempleo dependen de si la baja procede de contingencias comunes o profesionales.

Diferencias para trabajadores autónomos

Los trabajadores autónomos tienen derecho a la prestación de incapacidad temporal si cumplen las condiciones exigidas en su régimen y tienen cubierta la contingencia correspondiente. En las contingencias comunes, la cuantía sigue generalmente la escala del 60 % de la base reguladora desde el cuarto día hasta el vigésimo y del 75 % desde el vigésimo primero. En contingencias profesionales, se aplica normalmente el 75 % desde el día siguiente al hecho causante.

El autónomo suele percibir la prestación mediante pago directo del INSS o de la mutua. Además de la baja médica, puede tener que presentar la documentación relativa a la actividad y a la persona que gestione el negocio, cuando resulte exigible. Los requisitos concretos pueden depender del régimen aplicable y de la situación de alta y cotización.

Errores y problemas frecuentes

• Confundir salario neto con base reguladora: el porcentaje legal se calcula sobre la base de cotización, no sobre el importe que llega a la cuenta bancaria.
• Aplicar siempre el 75 %: en enfermedad común o accidente no laboral, el 75 % normalmente comienza a partir del día 21.
• Ignorar el convenio colectivo: la empresa puede estar obligada a complementar la prestación.
• No revisar la contingencia: una lesión producida en el trabajo puede haber sido tramitada inicialmente como enfermedad común.
• Confundir pago delegado con responsabilidad empresarial: que la empresa incluya el importe en la nómina no significa que soporte siempre el coste de toda la prestación.
• No comprobar la nómina: deben revisarse los días aplicados, la base reguladora, el porcentaje, los complementos y las deducciones.

Cuando el importe abonado no coincide con el esperado, conviene comparar la nómina con la base de cotización del mes de referencia, el parte de baja, la contingencia reconocida y el convenio colectivo. Si existe una discrepancia sobre el origen profesional de la lesión o sobre la entidad responsable, pueden utilizarse los procedimientos administrativos correspondientes ante el INSS o la mutua, sin perjuicio de las acciones laborales que procedan.